Association Membres Inscription Comité Statuts Organe de médiation Inscription Web Site Formulaire d'adhésion à EMDR Suisse Titre Nom * Prénom * Profession * e-mail * Adresse professionnelle Nom cabinet Rue NPA / Lieu Téléphone Site web Level I et II Lieu du cours de niveau I Date du cours de niveau I Lieu du cours de niveau II Date du cours de niveau II Merci de joindre l’attestation/les attestations de participation au niveau I et éventuellement au niveau II (facultatif) ainsi que la justification valide de votre titre de psychothérapeute reconnu-e au niveau fédéral / ou psychiatre FMH / ou pédopsychiatre FMH. Domaines particuliers et/ou intérêts spécifiques: Les membres ne sont admis qu’à réception de la cotisation de 170 francs pour l’année en cours. Vous pouvez joindre des fichiers (Formats autorisés : jpg, png, pdf, txt, doc) J’acceptes les conditions s’appliquant aux membres et je m’inscris de manière définitive. Disclaimer * J'accepte que mon nom et mon adresse professionnelle soient inscrits au registre des thérapeutes sur le site internet d'EMDR Suisse au plus tôt après l'achèvement du niveau 2, ainsi que mon nom soit mentionné dans la newsletter / le journal après la certification. Disclaimer *